بالا رفتن سن افرادي به هيچ عنوان اجتناب ناپذير نمي باشد، ولي پير شدن نه و هزاران راه براي جوان نگه داشتن روح و جسم وجود دارد. شما مي توانيد با شناخت علائم و روش هاي پيشگيري در بيماري پير چشمي سلامت چشم هاي خود را حفظ كنيد.
پيرچشمي چيست؟
توانايي ديد افراد مختلف در سن ها و دوره هاي مختلف زندگي دچار تغيير و تحولاتي تغييراتي مي شود. در افراد بالاي 40 سال ممكن مي باشد، كه اختلالي در ديد شما به وجود بياورد، كه به آن پيرچشمي مي گويند. پيشرفت بيماري پيرچشمي حدوداً تا 55 سالگي ادامه پيدا مي كند. افرادي كه به پيرچشمي مبتلا مي شوند، داراي اختلال در تطابق عدسي چشم هاي هستند، و همين موضوع باعث مي شود، كه شخص مبتلا ديد واضحي از اشياء نزديك خود نداشته باشد، و آن ها را دورتر مي بيند. با افزايش سن در افراد چشم ها خاصيت انعطاف پذيري خود را با گذشت زمان از دست خواهند داد، و كم مي شود، و با كاسته شدن اين منعطف بودن چشم فرد براي ديد نزديك نمي تواند تطابق داشته باشد، و اجسام نزديك را نمي تواند به وضوح مشاهده نمايد. افراد مبتلا به پيرچشمي براي اين كه بتوانند متاب بخوانند، و يا خطوط ظريف دفتر تلفن با مشكل مواجه مي شوند. همچنين در بعضي مواقع ممكن است، دچار خستگي و سردرد شوند.
تشخيص پيرچشمي
چشم پزشك مي تواند با انجام معاينه ي كامل چشم پزشكي پيرچشمي را تشخيص مي دهد. هم چنين ميتوانيد به كنترل ديگر بيماري هاي چشمي، چشم پزشك با كمك تست استاندارد بينايي ميزان پيرچشمي شما را تعيين خواهد كرد.
چشم پزشك عيب انكساري چشم هاي خود را تعيين و نسخه عينك مناسب را تجويز خواهد كرد. در طي معاينه از شما خواسته مي شود، كه بگوييد با كدام عينك بهتر مي بينيد. همچنين چشم پزشك در مورد مناسب ترين روش جراحي پير چشمي به شما اطلاعات لازم را خواهد داد.
دلايل بروز پيرچشمي
زماني كه افراد مختلف وارد دهه ي پنجاه زندگي خود مي شوند، ماهيچه هايي كه لنز چشم را نگهداري مي كنند، ضعيف مي شوند. ماهيچه هاي ضعيف شده به هيچ عنوان نمي توانند عدسي چشم را به راحتي به حركت درآورند، در نتيجه نوري كه از سمت اشياء به چشم مي رسد، را به درستي روي شبكيه متمركز نمي كند، به همين خاطر اجسام را به وضوح ديده نمي شوند. زماني كه افراد به پيرچشمي مبتلا مي شوند، قدرت تمركز خود را روي اجسام خارجي از دست مي دهند.
به صورت كلي تغييراتي در بدن به خاطر افزايش سن ايجاد مي شود، كه اجتناب ناپذير هستند، و برگشت پذير نيستند، پيرچشمي يكي از آن ها مي باشد. اين مشكل مسئله نگران كننده و حادي نمي باشد، و به راحتي اصلاح يا درمان مي شود.
علائم پيرچشمي
پير چشمي همانند ديگر مشكلات بدن علائمي از خود نشان مي دهد. البته قابل ذكر مي باشد، كه در افراد مختلف ممكن است، علائم گوناگوني داشته باشد. جهت اطلاعات بيشتر و دقيق تر شما عزيزان مهمترين و بيشترين علائم پيرچشمي را نام مي بريم، تا با آن ها آشنا شويد، و در صورت مشاهده سريعاً به متخصص چشم پزشك مراجعه كرده، و آن را درمان كنيد.
- اكثر افراد اولين مشكل را در مطالعه نوشته هاي ريز در نور نسبتاً كم را دارند، در صورتي كه تا قبل هيچ مشكلي برايشان به وجود نمي آمد.
- افراد مبتلا زماني كه مي خواهند مطالعه ي طولاني مدت داشته باشند، و يا هنگام انجام كارهاي ظريف و ممتد احساس خستگي چشم، سردرد و يا خواب آلودگي مي كنند.
- هنگام مطالعه براي ديد بهتر و دقيق تر كتاب را بايد دور كنند.
- وجود مشكل در نخ كردن سوزن هر چند در نور زياد باشد.
توجه داشته باشيد، افرادي كه با مطالعه، كار با كامپيوتر و يا كارهاي ظريف مثل خياطي سروكار دارند، زودتر متوجه بروز مشكلات خواهند شد.
هم چنين با توجه به شغل افراد نياز به استفاده از عينك نزديك در پيرچشمي با توجه به شرايط شخص، با تقدم و تاخر خواهد بود.
عوامل خطر
علاوه بر سن عوامل خطر ديگري نيز ممكن است، براي پيرچشمي مطرح شود.
-
دوربيني
دوربيني به انعطاف پذيري زياد لنزها احتياج دارد.
-
شغل
شغل افراد هم مي تواند به عنوان يك عامل خطر محسوب شود، مخصوصاً اگر شغل به ديد نزديك احتياج داشته باشد.
-
جنس
در زنان جوان شيوع بيشتري دارد. بيماري چشم (تروما) و آسيب به لنزها يا ماهيچه هاي مژكي مي تواند باعث تسريع پيشرفت پيرچشمي شود.
-
بيماري سيستميك
بيماري قند (ديابت) و همچنين بيماري ام.اس (مولتيپل اسكلروزيس) مي تواند شما را در خطر پيرچشمي قرار دهد. پس اگر بيماري قند داريد، قند خود را پيوسته كنترل كنيد، تا به اين عارضه مبتلا نشويد.
-
داروها
داروهاي ضدافسردگي و همچنين ضدحساسيت ها (آنتي هيستامين ها) مي توانند انعطاف پذيري لنز را كم كند، و شما را در خطر ابتلا به پيرچشمي قرار دهند.
-
محل زندگي
طبق تحقيقات انجام شده نشان مي دهد، افرادي كه در مناطق جغرافيايي گرم و خشك زندگي مي كنند، مانند مناطق جنوبي كشورمان يا كساني كه در نزديك خط استوا زندگي مي كنند، بيش از ديگران به پيرچشمي مبتلا مي شوند.
در اين مناطق تابش نور خورشيد شديدتر و نور ماوراي بنفش در فضا بيشتر است. اشعه ماوراي بنفش براي چشم مضر است. بنابراين اگر ساكن چنين نواحي هستيد، حتما از عينك آفتابي مناسب استفاده كنيد.
مشكلات ناشي از پيرچشمي
اگر شما مشكل پيرچشمي داريد، و به موقع و به درستي از آن جلوگيري و يا آن را درمان نكنيد، دچار مشكلات و اختلالاتي خواهيد شد. اين مشكلات كه ناشي از پيرچشمي مي باشد، كه به آن ها اشاره خواهيم كرد.
- زياد شدن اختلال تاري ديد براي جسم هاي نزديك
- نمره آستيگمات چشم بالا مي رود.
- اختلاف قدرت بينايي در دو چشم زياد مي شود.
- امكان ناسازگاري با درمان هاي تجويز شده، متخصص چشم پزشك
- سردرد و سوزش چشم ها
- احساس خستگي شديد در چشم ها
علل بروز بيماري پير چشمي
- افزايش سن
- فشار خون بالا
- ديابت
- سوء تغذيه
- عيوب انكساري مثل دوربيني ممكن است پيش از 40 سالگي باعث بروز اين اختلال مي شود.
- سخت شدن پوسته عدسي چشم
- كاهش قدرت عضلات جسم مژگاني
- خستگي و بي خوابي
پيشگيري از پيرچشمي
گرچه نمي توانيد بيش از حد از پير شدن چشم جلوگيري كنيد، ولي اقدامات روزانه اي وجود دارند، كه مي توانيد جهت تقويت سلامت چشم خود و كاهش سرعت آن با افزايش سن آن را كاهش دهيد.
اين نكات را براي سلامت چشم خود امتحان كنيد.
- نور كافي به صورت چشمگيري به كاهش خستگي چشم كمك خواهد كرد.
- معاينات سالانه چشم نسخه و سلامت چشم مي توانند به سرعت تغيير كنند، بنابراين حتماً به صورت مرتب به ارائه دهنده خود مراجعه نماييد. با ارائه دهنده خود در مورد هر گونه تغيير در علائم كه مي تواند نشانه بروز مسئله جدي تري باشد، صحبت كنيد.
- حتماً يك رژيم غذايي سالم و متعادلي داشته باشيد، كه حاوي مقدار زيادي سبزيجات برگ سبز مي باشد.
- هفته اي چند بار ورزش كنيد.
- به اندازه كافي آب بنوشيد، تا هيدراته بمانيد.
- الكل را محدود كنيد.
- سيگار نكشيد.
- از عينك آفتابي استفاده كنيد. آن ها از بافت ظريف چشم در برابر اشعه هاي مضر UV (ماوراء بنفش) محافظت مي كنند.
كدام غذاها را بخوريم، تا چشمان خود را تا حد ممكن سالم نگه داريم؟
چشم براي اين كه بتوانند بافت ها و عملكردهاي حياتي خود را حفظ كند، به مواد مغذي موجود در غذاهايي كه مي خوريد، متكي است. به غير از محدود كردن الكل و كافئين بايد با نوشيدن آب كافي هيدراته باشيد.
همچنين بايد سعي كنيد غذاهايي بخوريد كه غني از موارد زير هستند.
-
ويتامين A
به مقدار كافي آنتي اكسيدان ويتامين A در رژيم غذايي خود (يا از طريق مكمل) جهت حفظ سطح چشم و سلامت بينايي احتياج داريد. منابع سرشار از ويتامين A براي هر رژيم غذايي ترجيحي وجود دارند. گزينه هاي گياهي شامل سبزيجاتي مانند سيب زميني شيرين، سبزيجات برگ دار و هويج هستند، يا ممكن مي باشد، غذاهاي حيواني مانند پنير، ماهي روغني يا جگر را انتخاب كنيد.
-
ويتامين C
بهترين مواد غذايي جهت دريافت دوز روزانه ويتامين C، ميوه ها و سبزيجاتي از جمله پرتقال، گريپ فروت، توت فرنگي و كلم بروكلي مي باشند.
-
ويتامين E
اگر جزو آن دسته از افرادي هستيد، كه قبلاً بيماري دژنراسيون ماكولا داشته ايد، حتماً ويتامين E كافي دريافت كنيد. مطالعات نشان داده اند، كه اين ويتامين در كند شدن بيماري نقش دارد.
-
لوتئين
سبزيجات برگ سبز بخوريد، تا مطمئن شويد، كه به اندازه كافي لوتئين دريافت مي كنيد، كه به چشم هاي خود كمك كنيد، تا نور مضر آبي كه مي تواند به شبكيه چشم آسيب برساند، را فيلتر كند.
اگر مي دانيد كه ويتامين هاي مناسبي دريافت نمي كنيد، چون رژيم غذايي تان غذاهاي سالم كافي را شامل نشده است، مي توانيد به جاي آن يك مولتي ويتامين مصرف نماييد. توجه داشته باشيد، كه ويتامين هاي موجود در قرص به اندازه ويتامين هايي كه به صورت طبيعي در غذاهاي تازه وجود دارند، جذب بدن نمي شوند.
تشخيص پيري چشم
پزشك مي تواند پيرچشمي را با انجام معاينه ي دقيق چشم تشخيص دهد. قسمت مهمي از اين آزمون ارزيابي انكسار براي اندازه گيري ميزان خوب ديدن اشيا در فواصل خاص خواهد بود. ارزيابي انكسار به ارائه دهنده مي گويد، كه آيا پير چشمي يا آستيگماتيسم داريد، و آيا دوربين مي باشيد، يا نه.
پزشك به احتمال زياد چشم هاي بيمار را با قطره هاي مخصوص چشم گشاد مي كند، تا به بخش هاي داخلي چشم او نگاه بهتري داشته باشد. قطره معمولا بدون درد مي باشد، ولي ممكن است، 2 تا 3 ساعت بعد به نور حساس باشد.
اگر عينك آفتابي نداريد، پزشك عينك آفتابي يك بار مصرف پلاستيكي را براي پوشيدن چشم هاي شما فراهم مي كند. در شرايطي ايده آل سعي كنيد، در صورت عدم توانايي بلافاصله بعد از امتحان يكي از دوستان يا اعضاي خانواده خود را براي كمك به رانندگي بياوريد.
در سن 40 سالگي اگر علائمي از بيماري چشم نداريد، بايد هر 2 تا 4 سال يك معاينه چشم انجام دهيد. با افزايش سن، پيرچشمي شما به تدريج بدتر مي شود، بنابراين بايد با رسيدن به روزهاي تولد بعدي خود دفعات معاينه چشم را بيشتر انجام دهيد. تا رسيدن به سن 65 سالگي بايد سالانه معاينه چشم را داشته باشيد. اگر سابقه خانوادگي بيماري چشم يا ديابت داريد، بايد فارغ از سن، سالانه معاينه چشم انجام دهيد.
درمان پير چشمي
پيرچشمي قابل درمان نمي باشد، ولي امروزه مي توانيد گزينه هاي متنوعي را براي اصلاح بينايي خود انتخاب كنيد. با پزشك خود در مورد بهترين انتخاب براي خود صحبت كنيد. بسته به سلامتي و سبك زندگي پزشك ممكن مي باشد، هر يك از موارد زير را پيشنهاد دهد.
- عينك
خواه براي ديگر مشكلات بينايي از عينك استفاده كرده ايد يا نه. اكنون ممكن است، زمان آن فرا رسيده باشد، كه به نوع راحت تري به تغيير چشم خود بپردازيد.
- عينك طبي
اگر جزو آن دسته از افرادي هستيد، كه مشكل بينايي ديگري نداريد، عينك خواندن ممكن مي باشد، همه ي نيازهاي خود را برطرف كند. آن ها بايد فقط براي انجام كارهاي نزديكي مانند خواندن استفاده شوند.
- عينك دو كانوني
عينك دو كانوني كه اغلب براي پيرچشمي تجويز مي شود، عينكي مي باشد، كه داراي دو نسخه متفاوت در يك لنز عينك است. بخش بالايي لنز حاوي نسخه مسافت مي باشد، در حالي كه قسمت كوچك تر و پايين لنز نسخه اي دارد، كه به فرد كمك مي كند، تا اشيا را از نزديك ببيند.
- عينك سه كانوني
سه كانوني ها داراي سه لنز مي باشند، هر كدام جهت ديدن نماي نزديك وسط و دور استفاده مي شوند.
- عينك هاي تدريجي
اين ها لنزهاي چند كانوني مي باشند، شبيه دو كانوني ها ولي يك جا به جايي تدريجي بين نسخه ها دارند. بسياري از افراد لنزهاي تدريجي را وقتي كه نمي خواهند روي عينك خود خط مشخصي داشته باشند، انتخاب مي كنند.
- عينك تدريجي دفتر كار
همان طور كه از اسم آن ها پيدا است، اين لنزها جهت انجام كارهاي نزديك در اداره مانند كار با كامپيوتر يا نوشتن طراحي شده اند. زماني از روي ميز خود بلند مي شويد، آن ها را برميداريد، تا بتوانيد دور را به خوبي ببينيد.
- عينك مطالعه
اگر پيش از 40 سالگي از راه دور يا به هر دليل ديگري به عينك طبي نياز نداشتيد، عينك مطالعه ممكن است، همه ي آن چه براي خواندن يك منو يا نخ كردن يك سوزن احتياج داريد، را داشته باشند. مي توانيد آن ها را در بيشتر داروخانه ها تحويل بگيريد.
- لنزهاي تماسي
انواع لنزهاي تماسي وجود دارند، كه مي توانند به شخص كمك مي كنند، تا با وجود پيرچشمي ديد بهتري داشته باشد.
گزينه اي را انتخاب كنيد، كه كمك مي كند، تا راحت ترين حالت را به شرح زير مشاهده كنيد.
- لنزهاي تماسي دو كانوني
يك لنز دو كانوني واقعي فقط با دو نقطه كانوني معمولاً دور و نزديك به فرد كمك خواهد كرد. آن ها در قالب ساخته شده، از مواد نرم يا سخت (نفوذ پذير از گاز) وجود دارند.
- لنزهاي تماسي چند كانوني
لنزهاي چند كانوني شبيه لنزهاي دو كانوني مي باشد، و اين اصطلاحات اغلب به جاي يك ديگر استفاده مي شوند، ولي يك لنز چند كانوني مي تواند شامل بيش از دو نقطه كانوني باشد، از جمله منطقه مياني حدود 3 فوت.
- لنزهاي تماسي مونوويژن (ديد تك چشمي)
با استفاده از مجموعه اي از لنزهاي تك چشمي يك چشم از لنزي استفاده مي كند، تا به ديدن اجسام از راه دور به او كمك كند، در حالي كه چشم ديگر از لنزي استفاده خواهد كرد، كه به ديد نزديك كمك مي كند. ممكن است، دو هفته طول بكشد، تا مغز با اين روش ديدن سازگار شود.
- لنزهاي تماسي مونوويژن اصلاح شده
با لنزهاي تماسي مونوويژن اصلاح شده، از يك لنز براي ديد نزديك يا دور استفاده كنيد. در چشم ديگر يك لنز چند كانوني را استفاده نماييد، كه كمك مي كند، تا در همه ي فصل ها به راحتي ديد كافي داشته باشيد.
- جراحي انكساري
جراحي پيرچشمي
پيش از اين كه تصميم بگيريد، كه آيا جراحي براي شما مناسب مي باشد، يا نه و اين كه كدام گزينه با سبك زندگي خود تناسب دارد، در مورد سلامت چشم سابقه خانوادگي و سبك زندگي خود با ارائه دهنده مشورت كنيد. اگر فقط در برخي از مواقع از عينك استفاده مي كنيد.
به عنوان مثال فقط براي خواندن ممكن است، جراحي چشم خطر بيشتري به همراه داشته باشد، حتي اگر جراحي انكساري به عنوان يك عمل جراحي سرپايي با حداقل تهاجم در نظر گرفته شود، و اين در دست يك چشم پزشك آموزش ديده انجام شود.
چندين روش زير براي جراحي و درمان پير چشمي پيشنهاد شده است.
- جراحي ليزيك
ليزر كراتوميلوزيس درجا يا همان ليزيك يك روش جراحي رايج مي باشد، كه براي اصلاح بينايي در افراد نزديك بين، دور بين يا آستيگماتيسم مورد استفاده قرار مي گيرد.
- جراحي پي آر كي (PRK)
در صورت داشتن كوته بيني، دور بيني يا آستيگماتيسم ممكن مي باشد، كانديداي مناسبي جهت عمل كراتكتومي فوتورفراكتيو (PRK) باشيد. پي آر كي يك جراحي ليزر كوتاه تر و ساده تر مي باشد، كه بافت قرنيه را كمتر از ليزيك از بين مي برد.
- جراحي اسمايل
با يك روش استخراج لنتكول با برش كوچك (SMILE)، جراح با استفاده از يك ليزر بسيار دقيق يك قطعه بافت ديسك شكل در داخل قرنيه ايجاد مي كند، كه مي تواند از طريق يك برش كوچكي برداشته شود.
- تعويض لنز
چشم هاي برخي از افراد، براي روشي كه لنز طبيعي در روشي مشابه عمل جراحي آب مرواريد كه به آن تبادل لنز انكساري (RLE) گفته مي شود، مناسب مي باشد. اين بسته به نوع چشم استفاده مي شود، و در آن تمام نوع اشكال اصلاح بينايي از جمله كوته بيني، دور بيني، آستيگماتيسم و پيرچشمي را مي توان به دست آورد.
- كاشت قرنيه اي
كاشت قرنيه اي گزينه اي جديدتر ولي كمتر رايج براي اصلاح پيرچشمي با جراحي مي باشد. چشم پزشك يك حلقه پلاستيكي بسيار كوچك را به قرنيه وارد مي كند، تا به چشم هم از راه دور و هم از نزديك بينايي بدهد. اين روش به صورت موثري تاري را كاهش مي دهد. كاشت قرنيه اي به صورت معمول فقط در يك چشم قرار مي گيرد.
سوالات متداول
-
علت پيرچشمي زودرس چيست؟
پير چشمي اصطلاح غلطي مي باشد، و به اين معنا نيست، كه مريض پير و يا چشمش پير شده است. اين ها مجموعه اي از تغييراتي مي باشند، كه با افزايش سن داخل بدن ما به صورت فيزيولوژيك و نرمال اتفاق مي افتند.
-
علت سخت شدن پوسته عدسي چشم چيست؟
بعضي از مواقع آب مرواريد باعث افزايش قدرت چشم مي شود، و اين اتفاق باعث افزايش قدرت چشم ما مي شود، گاهي اين اتفاق مي تواند نشان دهنده ي افزايش كدورت لنز و سخت شدن پوسته عدسي چشم مي باشد.
-
دليل پير چشمي در جواني چيست؟
در واقع اصطلاح پير چشمي اصطلاح غلطي مي باشد، و به اين معني نمي باشد، كه مريض پير شده، يا چشم آن پير شده است. اين ها مجموعه اي از تغييراتي مي باشند، كه با افزايش سن داخل بدن ما به صورت فيزيولوژيك و نرمال اتفاق مي افتند.
-
چه قرصي براي درمان پير چشمي مناسب مي باشد؟
پير چشمي قرص و داروي خاصي ندارد، و درمان آن بيشتر به وسيله ي ابزارهاي كمكي انجام مي شود.
-
درمان پيرچشمي توسط طب سنتي چگونه انجام مي شود؟
درمان پيرچشمي به طور طب سنتي تاييده شده نمي باشد، و بايد تحت نظر پزشك متخصص انجام بگيرد.